Hemocultivos de pacientes ingresados en el Hospital Clínico Quirúrgico “Dr. Ambrosio Grillo Portuondo”, Santiago de Cuba

MIlagros de la Caridad Milá-Pascual, Illis Campos-Bestard, Ismael Torres-Milá, Leonor Aties-López

Texto completo:

PDF

Resumen

Fundamento: las infecciones del torrente sanguíneo tienen una elevada morbilidad a nivel mundial e importante incidencia en la mortalidad.

Objetivo: caracterizar muestras de hemocultivos recolectadas y procesadas en el laboratorio de microbiología del Hospital Clínico Quirúrgico “Dr. Ambrosio Grillo Portuondo” de Santiago de Cuba, de enero a junio de 2020.

Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, con 195 muestras de sangre inoculadas en frascos de hemocultivo, de pacientes ingresados en la institución y durante el periodo de tiempo declarados en el objetivo. Se evaluaron la positividad, servicio en que se tomó la muestra, microorganismos aislados y antibiograma.

Resultados: el porcentaje de hemocultivos positivos fue 28,2 %, el mayor número se obtuvo en el servicio de medicina interna (43,5 %), seguido por la unidad de cuidados intensivos (30,2 %). De los 55 microorganismos aislados, predominaron: Staphylococcus coagulasa negativa (32,7 %), Staphylococcus aureus (20 %), Klebsiella spp (14,5 %). Los Staphylococcus mostraron total resistencia a la penicilina y oxacilina (100 %), seguido de ceftriaxona y cefotaxima, superiores al 80 %. Klebsiella spp elevada resistencia a cefotaxima (75 %), amikacina y cefalexina (62,5 % en cada caso) y ceftriaxona (50 %).

Conclusiones: la frecuencia de aislamientos microbiológicos en hemocultivos fue baja y mostraron una resistencia alta a los antibióticos betalactámicos.

Palabras clave

CULTIVO DE SANGRE; BACTERIEMIA; FARMACORRESISTENCIA BACTERIANA

Referencias

Salame-Khouri L, Contreras-Pichardo B, Arias-Rodríguez S, Mondragón-Soto M, Cataneo-Serrato J L, Núñez-Martínez M, et al. Epidemiología de las bacteriemias por Escherichia coli en dos hospitales de tercer nivel de la Ciudad de México. Anales Médicos de la Asociación Médica del Centro Médico ABC [revista en internet] 2018 [citado 20 de marzo 2020]; 63(2): 91-95. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=80254.

Paz-Montes A, Fuenmayor-Boscán A, Sandrea-Toledo L, Piña-Reyes E, López-Dávila M, et al. Incidencia de microorganismos en hemocultivos procesados en un hospital del estado Zulia y su resistencia a los agentes antimicrobianos. Kasmera [revista en internet]. 2015 [citado 23 de febrero 2020], 43(1): 16-33. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/d6f9/3f65a2c6fa72cd06e81b51d3e532a70fd0f9.pdf.

Escalona Y, Guedez Z, Silva J. Hemocultivos en pacientes hospitalizados en la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera”. Salus [revista en internet] 2017 [citado 20 de marzo 2020]; 21(3). Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/3759/375955679006.pdf.

Hoyos PV, Soto F, Pinzón D, González D, Peña C, et al. Caracterización de pacientes pediátricos con hemocultivos positivos del servicio de cuidado intensivo pediátrico del Hospital San José Bogotá, abril 2012 a 2017. Infection [revista en internet]. 2019 [citado 13 de abril 2020]; 23(2): 183-188. Disponible en: http://revistainfectio.org/index.php/infectio/article/view/776.

Pardina-Llergo MJ, Alarcón Sotelo A, Ramírez Angulo C, Rodríguez Weber F, Díaz Greener EJ. Probabilidad de éxito de obtener un hemocultivo positivo. Med Int Méx. [revista en internet]. 2017 [citado 13 marzo 2020]; 33(1): 28-40. Disponible en: https://biblat.unam.mx/pt/revista/medicina-interna-de-mexico/articulo/probabilidad-de-exito-de-obtener-un-hemocultivo-positivo.

Iqbal-Mirza AZ, l Estévez-González R, Serrano-Romero de Ávila V, de Rafael González E, Heredero-Gálvez E, Julián-Jiménez A. Factores predictores de bacteriemia en los pacientes atendidos en el Servicio de Urgencias por infección. Rev Esp Quimioter [revista en internet] 2020 [citado 22 de junio 2020]; 33(1): 32-43. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6987628/pdf/revespquimioter-33-32.pdf.

Baeza A, Sandoval C. Frecuencia de aislamientos microbiológicos en hemocultivos recolectados en un hospital de alta complejidad durante 2011-2012. J. Health Med. Sci. [revista en internet]. 2019 [citado 20 de marzo 2020]; 5(2): 119-123, Disponible en: http://www.johamsc.com/wp-content/uploads/2019/10/JOHAMSC-52-119-123-2019.pdf.

Rodríguez Rodríguez MM. Determinación de la tasa de contaminación de hemocultivos realizados a los pacientes del Hospital San Francisco de Quito durante el año 2015 [tesis en internet] San Francisco de Quito: UCE; 2017 [citado 13 de abril 2020]. Disponible en: http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/12745/1/T-UCE-0006-015-2017.pdf.

Calvo Cillan A. Utilidad de la extracción de un volumen adecuado de sangre para aumentar la rentabilidad de los hemocultivos en pediatría [revista en internet]. Andalucía: Universidad Internacional de Andalucía; 2017 [citado 13 de noviembre 2019]. Disponible en: https://dspace.unia.es/handle/10334/3889.

Minsap. Normas Ramales de microbiología. La Habana: Ministerio de Salud Pública, 1992.

López Ricardo Y, Zhurbenko R, Rodríguez Martínez C, Someillan Iglesias D, Ortega Suris A, Ortiz Rodríguez C, et al. Desempeño del hemocultivo HemoCen aerobio neonatal con muestras clínicas en hospitales de La Habana, Cuba. Rev Cubana Invest Bioméd [revista en internet]. 2018, Mar [citado 9 de marzo 2020]; 37(1): 65-74. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/cc5f/23458a4ea459c4f4984f721fd8a23b23edf6.pdf.

Lancaster DP, Friedman DF, Chiotos K, Sullivan KV. Blood volume required for detection of low levels and ultralow levels of organisms responsible for neonatal bacteremia by use of bactec peds Plus/F, Plus Aerobic/F Medium, and the BD Bactec FX System: an in vitro study J Clin Microbiol [revista en internet]. 2015 [citado 9 de marzo 2020]; 53(11). Disponible en: http://jcm.asm.org/content/53/11/3609.full.pdf+html.

Reyes A. Hemocultivos negativos en sepsis neonatal en UCIN. Rev. chil. Infectol. [revista en internet]. 2018, abr [citado 9 de marzo 2020]; 35(2): 216-217. Disponible en: http://revinf.cl/index.php/revinf/article/view/87/56.

Ferrete Morales C. Protocolo extracción de hemocultivos [en línea] España: Hospital Universitario de VALME Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología; 2012 [citado 25 de abril 2020]. Disponible en: https://elenfermerodelpendiente.files.wordpress.com/2016/01/protocolo_extraccion_hemocultivos_2011.pdf.

Ramón Romero F, Farías, J M. La fiebre. Rev. Fac. Med. [revista en internet]. 2014 [citado 9 de marzo 2020] 57(4): 20-33. Disponible en: https://biblat.unam.mx/es/revista/revista-de-la-facultad-de-medicina-unam/articulo/la-fiebre.

Izquierdo G, García P, Aravena M, Delpiano L, Reyes A, Cofré F, et al. Hemocultivos en recién nacidos: optimizando la toma de muestra y su rendimiento. Rev. Chil. Infectol. [revista en internet]. 2018 [citado 9 de marzo 2020]; 35(2): 117-122. Disponible en: http://revinf.cl/index.php/revinf/article/view/63.

Hernández Torres A, García Gómez A, Pradere Pensado J C, Adela Rives Y, Fernández Castillo E. Bacteriemias en la unidad de cuidados intensivos. Revista Cubana de Medicina Militar. [revista en internet] 2019 [citado 19 de marzo 2020] 48(1): 10-20. Disponible en: http://www.revmedmilitarsld.cu/index.php/mil/article/view/242/277.

Fernández Suárez J. Diagnóstico y epidemiología de las bacteriemias en un hospital de tercer nivel. TESIS [tesis en internet]. España: Universidad de Oviedo; 2018 [citado 22 de junio 2020]. Disponible en: http://digibuo.uniovi.es/dspace/handle/10651/49094.

Mendoza L, Osorio M, Fernández M, Henao C, Arias M, Mendoza L, et al. Tiempo de crecimiento bacteriano en hemocultivos en neonatos. Rev Chil Pediatr. [revista en internet] 2015. [citado 25 de abril 2020]; 86(5): 337-45. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0370410615001400.

Lazo V, Hernández G, Méndez R. Candidiasis sistémica en pacientes críticos, factores predictores de riesgo. Horiz. Med. [revista en internet]. 2018, Enero [citado 25 de Abril 2020]; 18(1): 75-85. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6396388.

Arribas Entrala B. Estacionalidad de las bacteriemias en urgencias [tesis en internet]. Zaragoza: Universidad de Zaragoza; 2020 [citado 22 de junio 2020]. Disponible en: https://zaguan.unizar.es/record/89549.

Rodríguez Pérez C M. Procedimientos Técnicos de Microbiología Clinica.Cap12. Hemocultivo. La Habana: Ecimad; 2004.

Valdez Miranda MJ. Sensibilidad y resistencia de los microorganismos aislados en hemocultivos en pacientes con sepsis ingresados en el servicio de neonatología del hospital infantil Manuel de Jesús Rivera [tesis en internet]. Nicaragua: Universidad Nacional Autónoma [citado 22 de junio 2020]. Disponible en: http://repositorio.unan.edu.ni/10493/1/99229.pdf.





Copyright (c) 2020 Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional.