Características clínicas y epidemiológicas de pacientes con endocarditis infecciosa, un estudio de tres años

Yanara Rodríguez-González, Manuel de Jesús Díaz-Pérez, Maikel Santos-Medina, Daisy del Carmen Rodríguez-Moro, Vladimir Molina-Raad

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Resumen

Fundamento: la endocarditis infecciosa tiene un mal pronóstico y una elevada mortalidad. La incidencia y la mortalidad no han disminuido en los últimos 30 años.

Objetivo: caracterizar variables clínicas y epidemiológicas de los pacientes con endocarditis infecciosa que ingresaron en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, de Las Tunas, en el período comprendido desde enero 2017 a diciembre 2019.

Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, en el hospital y durante el período anteriormente declarado. El universo incluyó 49 pacientes ingresados con sospecha de endocarditis infecciosa y la muestra quedó conformada por los 33 con el diagnóstico definitivo, según criterios de Duke modificados. Los datos se tomaron de las historias clínicas; se utilizó la estadística descriptiva para el análisis de los mismos.

Resultados: el grupo de edades entre 40 - 49 años y el sexo masculino fueron los más afectados (27,2 % y 60,6 % respectivamente); la fiebre se presentó como manifestación clínica en el 69,7 % de los pacientes; el factor predisponente más común fue la asistencia sanitaria asociada a la implantación de prótesis valvular y/o dispositivos intracardíacos (24,2 %); el germen más frecuentemente aislado en los casos estudiados fue el estafilococo dorado (18,2 %), mientras que en el 57,6 % de los pacientes los hemocultivos resultaron negativos; el 21,2 % desarrolló embolismo sistémico.

Conclusiones: se caracterizaron los pacientes con endocarditis infecciosa incluidos en el estudio, con predominio del sexo masculino y la fiebre como signo principal.

Palabras clave

ENDOCARDITIS BACTERIANA; PRESTACIÓN DE ATENCIÓN DE SALUD; ENFERMEDADES DE LAS VÁLVULAS CARDÍACAS; IMPLANTACIÓN DE PRÓTESIS DE VÁLVULAS CARDÍACAS

Referencias

Díaz-Samada R, Casin-Rodríguez S, Medina-Rodríguez R, Nazario-Dolz A. Resultados del tratamiento quirúrgico de la endocarditis infecciosa en el Cardiocentro de Santiago de Cuba. Progaleno [revista en internet]. 2019 [citado 21 de noviembre 2020]; 2(1). Disponible en: http://www.revprogaleno.sld.cu/index.php/progaleno/article/view/103.

Şimşek-Yavuz S, Akar AR, Aydoğdu S, Berzeg-Deniz D, Demir H, Hazırolan T, et al. İnfektif Endokarditin Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu. Klimik Journal / Klimik Dergisi [revista en internet]. 2019 [citado 21 de noviembre 2020]; 32(1): 2–115. Disponible en: http://search.proquest.com/openview/9dd6f9c66e7f9856549bf5070dec52cb/1?pq-origsite=gscholar&cbl=106062.

Gobbo MY, Meretta AH, Rosa D, Corneli M, Daquarti GJ, Masoli OH, et al. Tomografía Por Emisión De Positrones en Endocarditis Infecciosa Asociada a Dispositivos Y Válvulas Protésicas. Medicina [revista en internet]. 2020 [citado 21 de noviembre 2020]; 80(1): 17–22. Disponible en: http://www.medicinabuenosaires.com/PMID/32044737.pdf.

Jiménez-Ballvé A, Pérez-Castejón M, Delgado-Bolton R, Sánchez-Enrique C, Vilacosta I, Vivas D, et al. Assessment of the diagnostic accuracy of F-FDG PET/CT in prosthetic infective endocarditis and cardiac implantable electronic device infection: comparison of different interpretation criteria. European Journal of Nuclear Medicine & Molecular Imaging [revista en internet]. 2016 [citado 21 de noviembre 2020]; 43(13): 2401–12. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00259-016-3463-9.

Saito C, Padilla M, Valle An, Castañeda E. Tratamiento quirúrgico de la endocarditis infecciosa en un hospital general: Indicaciones y morbi-mortalidad. Rev. Med. Hered. [revista en internet]. 2014 [citado 21 de noviembre 2020]; 25(3): 135-141. Disponible en: http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rmh/v25n3/a5.pdf.

Burgos LM, Cracco MA, Fernández Oses P, Iribarren AC, Ronderos R, Nacinovich F. Endocarditis Infecciosa en Argentina: ¿Qué Aprendimos en Los Últimos 25 Años? Medicina [revista en internet]. 2019 [citado 21 de noviembre 2020]; 79(4): 257–64. Disponible en: https://www.medicinabuenosaires.com/PMID/31487244.pdf.

Francischetto O, Silva LA, Senna KM, Vasques MR, Barbosa GF, Weksler C, et al. Healthcare-Associated Infective Endocarditis: a Case Series in a Referral Hospital from 2006 to 2011. Arq. Bras. Cardiol. [revista en internet]. 2014 [citado 21 de noviembre 2020]; 103(4): 292-298. Disponible en: https://doi.org/10.5935/abc.20140126.

Ramos Emperador C, González Gorrín M, López Ramírez CM, Obando Trelles J, Nafeh Abi-Resk CM, Hernández Ayllón M. Endocarditis infecciosa en válvulas protésicas. CorSalud [revista en internet]. 2020 [citado 21 de noviembre 2020]; 12(2): 146–54. Disponible en: http://www.revcorsalud.sld.cu/index.php/cors/article/view/614.

Allende González A, de J. Bermúdez Yera G, Mirabal Rodríguez R, Quintero Fleites YF, López de la Cruz Y, Chaljub Bravo E. Caracterización clínico-epidemiológica con enfoque quirúrgico de la endocarditis infecciosa en la región central de Cuba. CorSalud [revista en internet]. 2020 [citado 21 de noviembre 2020]; 12(2): 138–45. Disponible en: http://www.revcorsalud.sld.cu/index.php/cors/article/view/650.

Olaya-Sánchez A, Vargas-Vergara D, Montes-Zabala L, Ávila-Cortés Y, Miguel Cárcamo-Molina L. Descripción clínica, microbiológica y ecocardiográfica de la endocarditis infecciosa. Acta Medica Colombiana [revista en internet]. 2019 [citado 21 de noviembre 2020]; 44(4): 1–7. Disponible en: https://doi.org/10.36104/amc.2019.122.

Cruz Cardentey M, Mengana Betancourt A, Méndez Rosabal A. Endocarditis infecciosa del electrodo de los dispositivos de estimulación cardíaca. CorSalud [revista en internet]. 2016 [citado 21 de noviembre 2020]; 8(4): 209–16. Disponible en: http://www.revcorsalud.sld.cu/index.php/cors/article/view/194.

Candelario RV. Embolismos sépticos pulmonares y sistémicos como forma de presentación de la endocarditis infecciosa. Revista Cubana de Medicina Militar [revista en internet]. 2020 [citado 21 de noviembre 2020]; 49(2): 345–51. Disponible en: http://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/292.

Vega-Sánchez AE, Santaularia-Tomas M, Pérez-Román DI, Cortés-Telles A. Endocarditis infecciosa. Experiencia de 5 años en un tercer nivel de referencia en Yucatán México. Revista Médica del IMSS [revista en internet]. 2016 [citado 21 de noviembre 2020]; 54(4): 343–8. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/4577/457755024005.pdf.

Domínguez-Borgúa A, Jiménez-Sánchez JA, Izaguirre VF, Palacios-Campos VA, Bailón-Becerra A, Castañeda-Espinosa S, et al. Evento vascular isquémico secundario a endocarditis infecciosa. Medicina Interna de Mexico [revista en internet]. 2015 [citado 21 de noviembre 2020]; 31(2): 203–9. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=57421.

Casabé JH. Endocarditis infecciosa, una enfermedad en constante evolución. Medicina (Buenos Aires) [revista en internet]. 2019 [citado 21 de noviembre 2020]; 79(4): 322–4. Disponible en: https://medicinabuenosaires.com/revistas/vol79-19/s4/vol79_s4.pdf.

Tanase CG, Casian M, Caldararu DE, Radulescu AM, Tene MG, Melinte1 V. Management of a Patient Who Inject Drugs, Presenting with Right-Sided Infective Endocarditis. Romanian Journal of Infectious Diseases [revista en internet]. 2019 [citado 21 de noviembre 2020]; 22(2): 73–7. Disponible en: https://dx.doi.org/10.37897/RJID.2019.2.3.

Baca K, Puente H, González F, Leyva K, Rodriguez B, Medina F. Endocarditis infecciosa secundaria a Streptococcus gordonii, complicada con aneurisma y fístula en válvula mitral. Reporte de caso. Revista Médica Herediana [revista en internet]. 2017 [citado 21 de noviembre 2020]; 28(1): 37–41. Disponible en: http://revistas.upch.edu.pe/index.php/RMH/article/view/3072.

Brandão TJD, Januario-da-Silva CA, Correia MG, Zappa M, Abrantes JA, Dantas AMR, et al. Histopathology of valves in infective endocarditis, diagnostic criteria and treatment considerations. Infection [revista en internet]. 2017 [citado 21 de noviembre 2020]; 45(2): 199–207. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s15010-016-0953-4.

Singh R, Naidu M, Bader Y, Freeman D, Zughaib M. Appropriate Use of Transesophageal Echocardiogram for Infective Endocarditis: A Single Center Experience. Cardiology Research & Practice [revista en internet]. 2019 [citado 21 de noviembre 2020]; 2019(2019): 1–4. Disponible en: https://doi.org/10.1155/2019/7670146.

Puerta-Alcalde P, Cuervo G, Simonetti AF, Gracia-Sánchez L, Ortiz D, Garcia-Vidal C. PET/CT added to Duke criteria facilitates diagnosis and monitoring of long-term suppressive therapy of prosthetic endocarditis. Infectious diseases (London, England) [revista en internet]. 2017 [citado 21 de noviembre 2020]; 49(9): 698–701. Disponible en: https://doi.org/10.1080/23744235.2017.1300683.

Cullen-Benítez PJ, González-Morán RJ, Hidalgo-Vázquez MM, López-Enríquez C del C, Martínez-Hernández A, Pedro RB-S, et al. Endocarditis infecciosa neonatal: diagnóstico y tratamiento. Revista Mexicana de Pediatria [revista en internet]. 2019 [citado 21 de noviembre 2020]; 86(5): 202–9. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=91231.





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