Gestantes con alfafetoproteína sérica materna elevada en un área de salud de Las Tunas Cuba, 2020-2022

Resumen

Introducción: la alfafetoproteína sérica materna es un marcador bioquímico utilizado en el pesquizaje prenatal de defectos congénitos, especialmente los defectos del tubo neural. Sin embargo, valores elevados también se asocian a múltiples factores maternos y fetales, y en muchos casos no se identifica una causa aparente.

Objetivo: caracterizar a las gestantes con alfafetoproteína sérica materna alterada, atendidas en el policlínico “Manuel Piti Fajardo” del municipio Las Tunas, durante julio 2020–diciembre 2022.

Métodos: estudio descriptivo transversal, con una muestra de 210 gestantes con alfafetoproteína sérica materna ≥2,0 múltiplos de la mediana. Las variables analizadas fueron: edad materna, estado nutricional, hábitos tóxicos, valores de alfafetoproteína sérica materna, múltiplos de la mediana, defectos congénitos diagnosticados y factores de riesgo asociados. Se empleó estadística descriptiva.

Resultados: la mayoría de las gestantes tenían entre 20-34 años (69,0 %), normopeso (61,9 %) y no referían hábitos tóxicos (88,6 %). Los valores de alfafetoproteína sérica materna se concentraron entre 2,0-3,0 múltiplos de la mediana (67,1 %). Solo se diagnosticaron cinco defectos congénitos (2,4 %), la mitad de ellos defectos del tubo neural en gestantes añosas. Los factores de riesgo más frecuentes fueron la exposición a agentes teratógenos (20,9 %), bajo peso materno (20,9 %), adolescencia (18,6 %), cromosomopatías familiares (13,3 %) y edad materna avanzada (12,4 %).

Conclusiones: el estudio indica que la mayoría de los casos no se asoció a defectos congénitos, lo que refuerza la necesidad de un seguimiento integral más allá del diagnóstico de malformaciones.