Caracterización clínico-quirúrgica de pacientes intervenidos por diagnóstico de hernia discal lumbar

Lissett Ponce-de-León-Norniella, Josue Betancourt-Sánchez, Adrián Leyva-Leyva, Miriel Alberto Ávila-Winta, Diana Emelia Casalís-del-Río

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Resumen

Fundamento: la enfermedad discal es un problema de salud de alcance mundial. La aplicación adecuada de los criterios de selección de los pacientes con hernia discal lumbar y la realización de una técnica quirúrgica depurada son trascendentales para obtener buenos resultados a corto plazo.

Objetivo: caracterizar variables clínico-quirúrgicas en pacientes con hernia discal lumbar, intervenidos quirúrgicamente en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” de Las Tunas, entre enero de 2013 y diciembre de 2016.

Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, transversal, en una muestra de 67 pacientes mayores de 19 años con diagnóstico clínico-radiológico de hernia de disco lumbar, operados en el hospital y durante el período de tiempo declarados. Se evaluaron variables clínicas y quirúrgicas. Los datos fueron procesados según la estadística descriptiva.

Resultados: predominó el grupo de edad de 40-49 años (44,78 %) y el color blanco de la piel (79,10 %); respecto al sexo, fueron más los masculinos (53,73 %). Mayor incidencia de herniaciones generalmente posterolaterales y en espacios L5-S1 (37,31 %) y L4-L5 (35,82 %), la anestesia más empleada fue la espinal (76,12 %), en todos se empleó la microdiscectomía lumbar de Caspar. Se presentaron complicaciones en el 11,94 % de los casos, se re-intervino el 17,91 %, la mayor parte de los pacientes necesitaron tres o menos días de recuperación y más del 90 % presentó mejoría clínica al egreso.

Conclusiones: se caracterizaron los pacientes operados de hernia discal lumbar en Las Tunas, con resultados estadísticamente muy similares a lo reportado en la bibliografía.

Palabras clave

DESPLAZAMIENTO DEL DISCO INTERVERTEBRAL; DOLOR DE LA REGIÓN LUMBAR; DISCECTOMÍA

Referencias

Ramiro Pereira R. Hernias De Disco y Lumbociatalgias. En: Goyenechea Gutiérrez F, Pereira Riverón R, et al. Neurocirugía. Lesiones del sistema nervioso. Tomo 2. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2014.p. 433-454. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/libros/neurocirugia_lesiones_sistemanervioso2/indice_p.htm

Hernández A, Cabezas I, Delgado J, Camacho G, García R. Trascendencia de la selección del paciente para la realización exitosa de la discectomía lumbar. Revista Cubana de Neurología y Neurocirugía [revista en internet]. 2012, Mar [citado 4 de diciembre 2017]; 2(1): 34-39. Disponible en: http://dialnet.unirioja.es /servlet/articulo?codigo=3876635.

Varela Hernández A, Tamakloe K, Mosquera Betancourt G, Hernández Cabezas I, Casares Delgado J, Medrano García R. Resultados de la cirugía ambulatoria de la hernia discal lumbar en Camagüey (2010-2012). Revista Cubana De Neurología Y Neurocirugía [revista en internet]. (2014, Mar), [citado 4 de diciembre 2017]; 4(1): 25-31. Disponible en: MedicLatina.

Tabares Neyra H, Díaz Quesada J, Tabares Sáez H, Tabares Sáez L. Hernia discal lumbar, una visión terapéutica. Revista Cubana De Ortopedia Y Traumatología [revista en internet]. 2016, Enero [citado 4 diciembre 2017]; 30(1): 27-39. Disponible en: MedicLatina.

Martínez Quiñones J, Aso Escario J, Consolini F, Arregui Calvo R. RegresiÓn espontánea de hernias discales intervertebrales. A propÓsito de una serie. (Spanish). Revista Neurocirugia [revista en intenet]. 2010, Abr [citado 4 de diciembre 2017]; 21(2): 108-117. Disponible en: MedicLatina.

Santana-Ríos J, Chávez-Arias D, Coronado-Zarco R, Cruz-Medina E, Nava-Bringas T. Tratamiento postquirúrgico de hernia discal lumbar en rehabilitación. Revisión sistemática. Acta Ortopedica Mexicana [revista en internet]. 2014, Mar [citado 4 de diciembre 2017]; 28(2): 114-124. Disponible en: MedicLatina.

Aroche Lafargue Y, Pons Porrata L, De La Cruz De Oña A, González Ferro I. Patogenia, cuadro clínico y diagnóstico imagenológico por resonancia magnética de las hernias discales. Medisan [revista en internet]. 2015, Mar [citado 4 de diciembre 2017]; 19(3): 390-401. Disponible en: Academic Search Premier.

Cueva-del Castillo M, Franco-López E, Hinojosa-Sandoval F, de León-Martínez U, Cueva-del Castillo M. Hernias discales lumbares tratadas con interespaciador dinámico. Acta Ortopedica Mexicana [revista en internet]. 2013, Mar [citado 4 de diciembre 2017]; 27(2): 87-91. Disponible en: MedicLatina

López Jimenez H. Tratamiento quirúrgico de la hernia discal lumbosacra en el hospital "Ernesto Guevara de la Serna". Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [revista en internet]. 2015 [citado 4 de diciembre 2017]; 41(1). Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/494.

Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas de la Salud. Anuario estadístico de salud. 2016. 45 ed. La Habana: MINSAP; 2017. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2017/05/Anuario_Estad%C3%Ads tico_de_Salud_e_2016_edici%C3%B3n_2017.pdf.

Gardocki RJ, Park AL. Lower back pain and disorders of intervertebral discs. En: Canale TS, Beaty JH, editors. Campbell's operative orthopaedics. 12 ed. Philadelphia: Mosby, an imprint of Elsevier Inc; 2013. p. 1935-48.

Johansson AC, Linton SJ, Bergkvist L, Nilsson O, Cornefjord M. Clin ic-based training in comparison to home-based training after fi rsttimelumbar disc surgery: a randomised controlled trial. Eur Spine J [revista en internet]. 2009 [citado 4 de diciembre 2017]; 18(3): 398-409. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih. gov/pubmed/19020904.

Zaragoza-Velasco K, Quiroz-Rojas L, Saravia-Rivera G. Complicaciones más frecuentes en el síndrome de fracaso quirúrgico de la columna: hallazgos por imagen. Anales De Radiologia, Mexico [revista en internet]. 2013, Abr [citado 4 de diciembre 2017]; 12(2): 58-69. Disponible en: MedicLatina.

López Jiménez H. Espondilodiscitis postquirúrgica en pacientes de Las Tunas. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [revista en internet]. 2017 [citado 4 de diciembre 2017]; 42(6). Disponible en: http://www.revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/1206.

López Jiménez H. Tratamiento de las fístulas de líquido cefalorraquídeo en pacientes de Las Tunas. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [revista en internet]. 2017 [citado 4 de diciembre 2017]; 42(3). Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/1034.





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