Factores de riesgo asociados a las neumonías recurrentes en niños de Las Tunas

Iliana María Martín-Llaudi, Nathaly Virgen Reyes-Guerra, Iliana María González-Martín, Guillermo Peña-García, Grisel María Árias-Hernández

Texto completo:

PDF

Resumen

Fundamento: más del 80 % de los niños con neumonía recurrente tiene algún factor de riesgo o enfermedad concomitante.

Objetivo: identificar factores de riesgo asociados a las neumonías recurrentes en niños atendidos en el Hospital Provincial Pediátrico “Mártires de Las Tunas”, de Las Tunas, en el período 2018-2019.

Métodos: se realizó un estudio analítico retrospectivo, de caso control, en el hospital y tiempo antes declarados. El universo fue de 520 pacientes con neumonías que ingresaron en la institución. La muestra de 232, divididos en dos grupos: el de estudio con los 58 pacientes con diagnóstico clínico y radiológico de neumonía recurrente y un control de 174 con diagnóstico de neumonía sin recurrencias.

Resultados: los factores de riesgo con asociación causal fueron: edades entre cinco y diez años; antecedentes patológicos personales de parálisis cerebral infantil, cardiopatías congénitas con flujo pulmonar aumentado, desnutrición y asma bronquial; clasificación en neumonía extensa de hemitórax derecho, neumonías graves, neumonías complicadas (sepsis, anemia y derrame pleural) y el aislamiento de gérmenes. No tuvieron asociación causal: el resto de las edades; sexo; pulmón afectado; los antecedentes patológicos personales de atopia, bajo peso al nacer, inmunodeficiencia, neurofibromatosis, prematuridad, trombopatías, adenoiditis crónica, sicklemia y reflujo gastroesofágico. Se comportaron como factores protectores: la localización en base derecha o paracardíaca; la ausencia de antecedentes patológicos personales y complicaciones; la no gravedad y el no aislamiento de gérmenes.

Conclusiones: se identificaron los factores de riesgo para las recurrencias en las neumonías, lo que permitirá establecer estrategias para su mejor manejo.

Palabras clave

NEUMONÍA; FACTORES DE RIESGO; NIÑO; PEDIATRÍA; MANEJO DE LA ENFERMEDAD

Referencias

Orellana Meneses GA, González Oliva M, Carpio Muñoz E. Las afecciones pulmonares recurrentes en niños. Rev. Cub. Pediatr. [revista en internet]. 2015 [citado 9 de abril 2021]: 87(4). Disponible en: http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/rt/printerFriendly/6/5.

Andrés Martín A, Navarro Merino M, Pérez Pérez G. Cap 11. Neumonía persistente y neumonía recurrente. En: Protocolos diagnósticos y terapéuticos en Neumología pediátrica. Segunda ed. España: Asociación española de pediatría; 2017. p. 157-187. Disponible en: https://www.aeped.es/documentos/protocolos-neumologia.

Paz Álvarez LA, Peralta Campos Y. Caracterización clínica, epidemiológica e imagenológicas de la neumonía recurrente, en menores de cinco años. Rev Ciencias Médicas [revista en internet]. 2019 [citado 9 de abril 2021]; 23(5): 616-623. Disponible en: http://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/4111.

Orellana Meneses GA. Evolución etimológica y análisis de la definición de las neumonías recorrentes en niños. Gac Méd Espirit. [revista en internet]. 2015 [citado 9 de abril 2021]; 17(1). Disponible en: http://revgmespirituana.sld.cu/index.php/gme/article/view/753.

Bouchentouf R. Neumonía recurrente secundaria a acalasia. Rev méd Trujillo [revista en internet]. 2020 [citado 9 de abril 2021]; 15(2): 90-2. Disponible en: http://dx.doi.org/10.17268/90rmt.2020.v15i02.08.

Orellana Meneses G, Carpio Muñoz C. Estrategia de intervención en salud para perfeccionar el proceso de atención médica a niños con afecciones pulmonares recurrentes. Gaceta Médica Espirituana [revista en internet]. 2015 [citado 9 de abril 2021]; 17(1): 92-108. Disponible en: http://www.revgmespirituana.sld.cu/index.php/gme/article/view/752.

Sánchez A, Yofressi D, Rocha J, Suseth N, Martinez B, Ramses H. Factores Asociados a la Neumonía Recurrente en niños menores de 5 años atendidos en el Hospital Alemán Nicaragüense en el período Junio –Noviembre, 2016[tesis]. Managua: Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua; 2017 [citado 9 de abril 2021]. Disponible en: http://repositorio.unan.edu.ni/4536/1/96685.pdf.

Bolursaz MR, Lotfian F, Ghaffaripour HA, Hassanzad M. Underlying causes of persistente and recurrent pneumonia in children at a pulmonar referral hospital in Tehran, Iran. Arch Iran Med [revista en internet]. 2017 [citado 9 de abril 2021]; 20(5): Disponible en: http://www.ams.ac.ir/AIM/NEWPUB/17/20/5/003.pdf.

MINSAP. Anuario estadístico de salud 2019. La Habana, Cuba: ONEI; 2020. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/file/2019/05/Anuario-19-esp-e.pdf.

Cruz Robaina JC, Dorta Correa Y, Riesgo Mayea L, López Labrador O, González Díaz J. Caracterización clínica epidemiológica de la neumonía en niños hospitalizados. Rev. C. Méd, ene-feb [revista en internet]. 2012 [citado 9 de abril 2021]; 16(1). Disponible en: http://www.revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/879.

Østergaard MS, Kjærgaard J, Kristensen MM, Reventlow S, Poulsen A, Isaeva E, et al. Recurrent lower respiratory illnesses among young children in rural Kyrgyzstan: overuse of antibiotics and possible under-diagnosis of asthma. A qualitative FRESH AIR study Multicenter Study. NPJ Prim. Care. Respir. Med. [revista en internet]. 2018 [citado 9 de abril 2021]; 28(1): 13. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29636473/.

Abreu Suárez G, González Yara ER, Fuentes Fernández G. Efectividad terapéutica de la amoxicilina en la neumonía adquirida en la comunidad en edades pediátricas. Rev. Cubana Pediatr. [revista en internet]. 2017 [citado 9 de abril 2021]; 89(Supl1). Disponible en: http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/116.

Rodríguez Cutting JM, Vega Mendoza D, Pacheco Torres L, Piedra Bello M, García Sánchez JB, Del Valle Rodríguez R. Características clínicas e imaginológicas de niños con neumonía complicada causada por Streptococcus pneumoniae. Rev. Cubana Pediatr. [revista en internet]. 2017 [citado 9 de abril 2021]; 89(Supl1): 65-76. Disponible en: http://revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/167.

Martín Llaudi I. Factores de riesgo en las neumonías complicadas en niños. Revista Electrónica “Innovación Tecnológica” del Centro de Información y Gestión Tecnológica y Ambiental [revista en internet]. 2009 [citado 9 de abril 2021]; 15 (Nº Esp). Disponible en: http://innovaciontec.idict.cu/innovacion/article/view/191/192.

Álvarez Machado ME, López Carvajal MC, Olmo Fonseca LI, Iglesias Aliaga CM, Verdecia Zamora JL. Factores de riesgo de neumonía adquirida en la comunidad en niños menores de 5 años. Revista científica estudiantil 2 de Diciembre [revista en internet]. 2019 [citado 9 de abril 2021]; 1(2). Disponible en: http://www.revdosdic.sld.cu/index.php/revdosdic/article/view/23.





Copyright (c) 2021 Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional.