Enfoque inmunogenético de los fenotipos clínicos del asma

Enelis Reyes Reyes, Dairy Cruz Pérez, Ronald Hernández Torres

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Resumen

El asma bronquial es una enfermedad multifactorial compleja, caracterizada por una heterogeneidad genética que define diferentes fenotipos clínicos. Se realizó una revisión bibliográfica, empleando recursos disponibles en la red Infomed, con el objetivo de profundizar en la inmunogenética del asma, haciendo énfasis en los genes, cuyos productos tienen un papel activo en la inflamación de vías aérea y en la patogénesis de la enfermedad. Se reportan más de cien genes mayores y menores de susceptibilidad a esta enfermedad, la mayoría de estos genes codifican para proteínas, que juegan un papel clave dentro del sistema inmune o modulan la respuesta inflamatoria. Estos genes interactúan entre sí y con el ambiente y determinan el grado de complejidad de la respuesta del sistema inmune. La revisión permite un mejor entendimiento del asma, desde un enfoque inmunogenético, y una mejor comprensión de las variedades clínicas, el diagnóstico y propuestas terapéuticas para los pacientes asmáticos, acorde a cada fenotipo clínico.

Palabras clave

PROCESOS INMUNOGENÉTICOS; GENES; ASMA

Referencias

Masoli M, Fabian D, Holt S, Beasley R. The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee report. Allergy [revista en internet]. 2004 [citado 7 de marzo 2017]; 59(5): 469-78. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15080825.

Arteaga Prado Y, Arencibia Díaz L, Gómez Guerra DB, Martínez Martínez A, Almora Carbonell C. Caracterización epidemiológica de la descompensación aguda del asma bronquial. Rev Ciencias Médicas [revista en internet]. 2013, Ago [citado 7 de marzo 2017]; 17(4): 94-104. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942013000400011&lng=es.

Nieto-Fontarigo JJ, González-Barcala FJ, San José E, Arias P, Nogueira M, Salgado Francisco J. CD26 and Asthma: a Comprehensive Review. Clinic Rev Allerg Immunol [revista en internet]. 2016 [citado 7 de marzo 2017]; 2016. Disponible en: http://link.springer.com doi: 10.1007/s12016-016-8578-z.

MINSAP. Anuario estadistico Ministerio de Salud Pública. Cuba; 2014. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Disponible en: http://www.sld.cu/sitios/dne/.

MINSAP. Anuario estadístico de salud. Cuba; 2015. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Disponible en: http://www.sld.cu/sitios/dne/.

Dhar R, Ghoshal AG. Asthma diagnosis and treatment–1003. Severe asthma: a comparison of clinical severity and lung function. World Allergy Organization Journal [revista en internet]. 2013 [citado 7 de marzo 2017]; 6(Suppl1). Disponible en: https://waojournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1939-4 551-6-S1-P3.

Pazmiño FA, Navarrete-Jiménez ML. Mecanismos inmunológicos implicados en la patología del asma alérgica. Rev. Fac. Med [revista en internet]. 2014 [citado 7 de marzo 2017]; 62(2): 265-277. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0120-0011201400020013

Restrepo C, Cardona R. Aproximacion a la genetica del asma bronquial. Rev. Asoc. Colomb. Alerg. Inmunol [revista en internet]. 2001 [citado 7 de marzo 2017]; 10(1): 31-40. Disponible en: http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS 〈=p&nextAction=lnk&exprSearch=346705&indexSearch=ID.

López Pérez G, Nicolás F J, Garrido A R, Alvárez R G. Inmunogenética del asma. Participación de los genes HLA en la susceptibilidad al asma. Acta Pediátrica de México [revista en internet]. 2005 [citado 7 de marzo 2017]; 26(1). Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/268273314_ Inmunogenetica_del_asma_Participacion_de_los_genes_HLA_en_la_susceptibilidad_al_asma.

Howrylak JA, Moll M, Weiss ST, Raby BA, Wu W, Xing EP. Gene expression profiling of asthma phenotypes demonstrates molecular signatures of atopy and asthma control. Journal of Allergy and Clinical Immunology [revista en internet]. 2016 [citado 7 de marzo 2017]; 137(5): 1390-1397. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2015.09.058.

Lambrecht B, Hammad H. The immunology of asthma. Nature Immunology [revista en internet]. 2015 [citado 7 de marzo 2017]; 16(1). Disponible en: http://www.nature.com/ni/journal/v16/n1/abs/ni.3049. html.

Metzemaekers M, Van Damme J, Mortier A, Proost P. Regulation of Chemokine Activity–A Focus on the Role of Dipeptidyl Peptidase IV/CD26. Frontiers in immunology [revista en internet]. 2016 [citado 7 de marzo 2017]; 7: 483. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fimmu.2016.00483.

Barlow J, Bellosi A, Hardman C, Drynan L, Wong S, Cruickshank J, McKenzie A. Innate IL-13-producing nuocytes arise during allergic lung inflammation and contribute to airways hyperreactivity. J. Allergy Clin. Immunol [revista en internet]. 2012 [citado 7 de marzo 2017]; 129(1): 191–198. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22079492.

Lambrecht B, Hammad H. Asthma: The importance of dysregulated barrier immunity. Eur. J. Immunol [revista en internet]. 2013 [citado 7 de marzo 2017]; 43(12): 3125–3137. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/eji.v43.12/issuetoc.

Fan Chung. Anti-inflammatory cytokines in asthma and allergy: interleukin-10, interleukin-12, interferon-g. Mediators of Inflammation [revista en internet]. 2001 [citado 7 de marzo 2017]; 10(2): 51–59. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1781697/pdf/11405550.pdf.

Metcalfe D D, Pawankar R, Ackerman S J, Akin C, Clayton F, Falcone F H, Leiferman K M. Biomarkers of the involvement of mast cells, basophils and eosinophils in asthma and allergic diseases. World Allergy Organization Journal [revista en internet]. 2016 [citado 7 de marzo 2017]; 9(1): 7. Disponible en: http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.

Negrin Villavicencio JA. Fisiopatogenia del asma. Capítulo IV. En: Asma Bronquial. La Habana: Editorial ECIMED; 2012.

Stavnezer J, Amemiya CT. Evolution of isotype switching. Semin. Immunol [revista en internet]. 2004 [citado 7 de marzo 2017]; 16(4): 257-75. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/ pii/S1044532304000387.

Goronzy JJ, Weyand C. Los sistemas inmunitarios innatos y adaptativos en en Cecil y Goldman. Tratado de Medicina Interna. 24ta ed. Cap 39. EUA: Elsevier; 2013. p. 185-189. Disponible en: http://www.clini calkey.es.

Fundora Hernández H, Venero Fernández SJ, Rodríguez Bertheau AM, Alerm González A, León Toirac E, Cubas Dueñas I. Inmunoepidemiología del asma bronquial. Rev Cubana Hig Epidemiol [revista en internet]. 2011, Dic [citado 7 de marzo 2017]; 49(3): 459-469. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032011000300013&lng=es.

Dzidic M, et al. Aberrant IgA responses to the gut microbiota during infancy precede asthma and allergy development. Journal of Allergy and Clinical Immunology [revista en internet]. 2017 [citado 7 de marzo 2017]; 139(3). Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2016.06.047.

Korf B R. Principios de la Genética. En: Cecil y Goldman. Tratado de Medicina Interna. 24ta ed. Cap 39: Elsevier; 2013. p. 185-189. Disponible en: http://www.clinicalkey.es.

Hall S, Agrawal D. Key Mediators in the Immunopathogenesis of Allergic Asthma. Int Immunopharmacol [revista en internet]. 2014 [citado 7 de marzo 2017]; 23(1): 316–329. Disponible en https://www.ncbi. nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4253876/pdf/nihms610251.pdf.

Ginsburg GS. Aplicaciones de las tecnologías moleculares a la medicina clínica, en Cecil y Goldman. Tratado de Medicina Interna. 24ta ed. Cap 42. EUA: Elsevier; 2013. p. 201-205. Disponible en: http://www.clinicalkey.es.

Neffen H, Vidaurreta S, Balanzat A, De Gennaro MS, Giubergia V, Maspero JF, et al. Asma de difícil control en niños y adolescentes: Estrategias diagnóstico-terapéuticas. Medicina (B. Aires) [revista en internet]. 2012, Oct [citado 7 de marzo 2017]; 72(5): 403-413. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802012000600010&lng=es.

Martínez-Ramírez I, Aviles-Salas A, Nava-Reyes H, Ramos-Godínez MP, Carvajal-Sandoval G, Zamudio-Cortes P, et al. Alteración de la actividad inflamatoria regulada por T H1-T H2 en asma. Rev. Inst. Nal. Enf. Resp. Mex [revista en internet]. 2006, Jun [citado 7 de marzo 2017]; 19(2): 136-142. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0187-75852006000200011&lng=es.





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