Modificación de los resultados de la prueba cutánea de Prick después del tratamiento con inmunoterapia

Mayelín Escalona-Lallana, José Ramón Martínez-Pérez

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Resumen

Fundamento: las modificaciones en los resultados de la prueba cutánea de Prick pueden ser utilizadas para determinar la efectividad de la inmunoterapia.

Objetivo: evaluar las modificaciones en los resultados de la prueba cutánea de Prick después del tratamiento con inmunoterapia, en pacientes atendidos en el Policlínico Universitario “Dr. Gustavo Aldereguía Lima”, de Las Tunas, entre septiembre de 2019 y septiembre de 2021.

Métodos: se realizó un estudio cuasi-experimental longitudinal, prospectivo, en 100 pacientes alérgicos tratados con inmunoterapia en el servicio de alergia del policlínico y periodo antes mencionado. A cada paciente se le realizó la prueba cutánea de Prick con extractos de ácaros, antes de iniciar y a los dos años de tratamiento. Se evaluaron las variables: edad, sexo, enfermedades alérgicas, ácaros, valores de la prueba de Prick y frecuencia de los síntomas.

Resultados: en la muestra predominó el grupo de 5 a 19 años (69 %) y fueron más frecuentes las féminas (57 %). El Dermatophagoides pteronyssinus fue el ácaro de mayor sensibilización (80 %) y la enfermedad más frecuente la rinitis alérgica (65 %), seguida por el asma bronquial (59 %). Antes de la intervención, el 63 % de los pacientes presentaban síntomas con una frecuencia semanal y a los dos años el 93 % los redujo a una frecuencia de más de tres meses; la intensidad de la respuesta de la prueba cutánea disminuyó de forma significativa.

Conclusiones: las modificaciones en los resultados de la prueba cutánea de Prick, luego del tratamiento con inmunoterapia, fueron significativas.

Palabras clave

PRUEBAS CUTÁNEAS; INMUNOTERAPIA; HIPERSENSIBILIDAD

Referencias

Rangel-Garza L, Larenas-Linnemann D, Rodríguez-Pérez N, Ortega-Martell JA, Oyoqui-Flores JJ. La práctica clínica de la inmunoterapia con alérgenos en México según 277 alergólogos encuestados durante un curso trianual. Rev. Alerg. Mex. [revista en internet]. 2020 [citado 26 de abril 2022]; 67(1): 1-8. Disponible en: https://www.revistaalergia.mx/ojs/index.php/ram/article/view/644.

Cárdenas Acosta DI, Montufar Paguay SE. IgE: Utilidad en el diagnóstico de la enfermedad alérgica. Revista Científica Mundo de la Investigación y el Conocimiento [revista en internet] 2019 [citado 26 de abril 2022]; 3(3): 297-313. Disponible en: http://recimundo.com/index.php/es/article/view/522.

Toche P, Salinas J, Hernández P, Díaz C. Medicina de precisión en enfermedades alérgicas. Revista Médica Clínica Las Condes [revista en internet]. 2022 [citado 26 de abril 2022]; 33(1): 51-57. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2021.12.006.

Sociedad española de alergología e inmunología clínica. Diagnóstico “in vivo” de las enfermedades alérgicas. Pruebas intraepidérmicas o Prick- test. y Prick by Prick [en línea]. 2016 [citado 26 de abril 2022]. Disponible en: http://areagestionsanitarianortedecadiz.org/wordpress/wpcontent/uploads/2016/06/20160615_07_UGC_NEUMO_Prick.pdf.

Torres Borrego J, Fontán Domínguez M. Pruebas diagnósticas en Alergología Pediátrica. Protoc. Diagn. Ter. pediatr. [revista en internet]. 2013 [citado 26 de abril 2022]; 1: 185-205. Disponible en: https://nanopdf.com/download/torres-borrego-j-fontan-dominguez-m-pruebas-diagnosticas-en-alergologia-pediatri_pdf.

Guerra Pérez MT. Diagnóstico de la alergia en Atención Primaria, ¿para qué? Rev. Pediatr Aten Primaria [revista en internet]. 2015 [citado 26 de abril 2022]; 17(Supl24). Disponible en: https://pap.es/files/1116-1950-pdf/11_Suplemento.pdf.

Matricardi PM, Kleine-Tebbe J, Hoffmann HJ, Valenta R, Hilger C, Hofmaier S, et al. EAACI Molecular Allergology User's Guide. Pediatr. Allergy Immunol. [revista en internet]. 2016 [citado 26 de abril 2022]; 27(Supl 23): 1-250. Disponible en: https://doi.org/10.1111/pai.12563.

Parra Arrondo A. Cap 41. Las pruebas en la piel. EN: Zubeldia JM, Baeza ML, Jáuregui I, Senent CJ. Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA. Bilbao: Fundación BBVA. 1ra ed; 2012. p. 365-370. Disponible en: https://www.fbbva.es/wp-content/uploads/2021/10/Libro-enfermedades-alergicas_FBBVA.pdf.

Pachas A. Vacunas para el Asma o Vacunas para la Alergia: La inmunoterapia cambia la historia. [en línea]. Neumología Peruana, 2018 [citado 26 de abril 2022]. Disponible en: https://www.neumologiaperuana.com/asma/vacunas-para-el-asma/.

Geosalud. Inmunoterapia en las Enfermedades Alérgicas. [en línea]. México: Colegio Mexicano de Alergia, Asma e Inmunología Pediátrica; s/f [citado 26 de abril 2022]. Disponible en: https://www.geosalud.com/alergias/inmunoterapia2.htm.

Dhami S, Nurmatov U, Arasi S, Khan T, Asaria M, Zaman H, et al. Allergen immunotherapy for allergic rhinoconjunctivitis: a systematic review and meta-analysis. Allergy [revista en internet]. 2017 [citado 26 de abril 2022]; 72(11): 1597-1631. Disponible en: https://doi.org/10.1111/all.13201.

Kristiansen M, Dhami S, Netuveli G, Halken S, Muraro A, Roberts G, et al. Allergen immunotherapy for the prevention of allergy: a systematic review and meta-analysis. Pediatr. Allergy. Immunol. [revista en internet]. 2017 [citado 26 de abril 2022]; 28(1): 18-29. Disponible en: https://doi.org/10.1111/pai.12661.

Mesa del Castillo M, Martínez Cañavate AM, Tortajada Girbés M. Inmunoterapia específica con alérgenos inhalantes en alergia respiratoria. Protoc. Diagn. Ter. pediatr. [revista en internet]. 2019 [citado 26 de abril 2022]; 2: 87-102. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/06_inmunoterapia_especifica.pdf.

Subiza J, Rodríguez Serna R. Inmunoterapia con alérgenos. [en línea]. España: Clínica Subiza. Centro de Asma y Alergias; s/f [citado 26 de abril 2022]. Disponible en: http://www.clinicasubiza.com/enfermedades/generales/alergia/vacunas-alergenicas.

Bermúdez Cordoví LL, Martínez Pérez JR, Reyes González Y, Escalona Lallana M. Sensibilización a ácaros y hongos ambientales en pacientes pediátricos con asma y rinitis alérgica. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [revista en internet]. 2021 [citado 26 de abril 2022]; 46(3). Disponible en: http://www.revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/2697.

Chang Gómez A, Figueroa García I, Lahera Sánchez T, González Hernández O. Sensibilización a ácaros domésticos en niños asmáticos severos. Rev. cubana pediatr. [revista en internet]. 2013 [citado 26 de abril 2022]; 85(3). Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/262743711_Sensibilizacion_a_acaros_domesticos_en_ninos_asmaticos_severos.

Morales Irarragorri M. Inmunoterapia con alérgenos [en línea]. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2019 [citado 26 de abril 2022]. Disponible en: http://www.ecimed.sld.cu/2019/10/22/inmunoterapia-con-alergenos/.

Martí Guadaño E. Actualización en rinitis alérgica en la población pediátrica. Farmacosalud [internet] 2016 [actualizado 17 de julio 2022; citado 26 de abril 2022]. Disponible en: https://farmacosalud.com/actualizacion-en-rinitis-alergica-en-la-poblacion-pediatrica/.

Peixoto S, Soares J, Monteiro T, Marisa Carvalho, Marinela Santos, Carla Simões, Márcia Quaresmaet al. Evaluación de la sensibilización a Der p 1 y Der p 2 en una población del Norte de Portugal. ScienceDirect [revista en internet]. 2018 [citado 26 de abril 2022]; 89(3): 162-169. Disponible en: http://doi.org/10.1016/j.anpedi.2017.10.014.

Posa D, Perna S, Resch Y, Lupinek C, Panetta V, Hofmaier S, et al. Evolution and predictive value of IgE responses toward a comprehensive panel of house dust mite allergens during the first 2 decades of life. J Allergy Clin. Immunol. [revista en internet]. 2017 [citado 26 de abril 2022]; 139(2): 541-549. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2016.08.014.

Sánchez J, Sánchez A, Cardona R. Diferencias clínicas entre niños con asma y rinitis de áreas rurales y urbanas. Colomb. Med. [revista en internet]. 2018 [citado 26 de abril 2022]; 49(1): 169-174. Disponible en: http://dx.doi.org/10.25100/cm.v49i2.3015.

Cardona R, Sánchez A, Larenas-Linnemann D, Járes E, Sánchez J. Extractos alergénicos para inmunoterapia en Latinoamérica. Rev. Alerg. Mex. [revista en internet]. 2018 [citado 26 de abril 2022]; 65(1): 25-40. Disponible en: https://revistaalergia.mx/ojs/index.php/ram/article/view/287/666.

Perdomo Pulido Y, González Marín AT, González Iglesias A, Morales Valdés JC, González Iglesias L. Inmunoterapia con ácaros valergen por vía sublingual y subcutánea en pacientes alérgicos. Cabaiguán 2010-2019. Rev. inf. cient. [revista en internet]. 2020 [citado 26 de abril 2022]; 22(3): Disponible en: http://revgmespirituana.sld.cu/index.php/gme/article/view/2013.

Manuel Muñoz V, Huerta López F, Wakida G, Pablo Match JL, Velazco Ortiz R. Comportamiento de la reactividad cutánea y los valores de IgE total e IgE alérgeno específico en niños con un año de inmunoterapia supervisada. Revista Médica Hondureña [revista en internet]. 1994 [citado 26 de abril 2022]; 62(4). Disponible en: https://revistamedicahondurena.hn/assets/Uploads/Vol62-4-1994-2.pdf.





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