Antimicrobial resistance in patients admitted to the intensive care unit of a general hospital, 2020

Authors

Keywords:

DRUG RESISTANCE, BACTERIAL, GRAM-POSITIVE BACTERIA, GRAM-NEGATIVE BACTERIA, MICROBIAL SENSITIVITY TESTS

Abstract

Background: updated antibiograms from each intensive care unit (ICU) or institution, based on bacteriological tests and sensitivity patterns, are essential for initial empirical therapy.

Objective: to describe the antimicrobial resistance of the most frequently isolated germs, in bacteriological studies of patients admitted to the ICU of the “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” General Teaching Hospital of Las Tunas, during the year 2020.

Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was carried out, with the 309 bacteriological studies of patients admitted to the aforementioned ICU and during the period herein declared, that resulted positive. The following variables were assessed: isolated microorganisms, place of origin of the sample, isolated germs, antimicrobial resistance of the isolated microorganisms according to Gram stain.

Results: gram-negative bacteria were isolated in 263 cultures (85,1 %), with a predominance of enterobacteria. The samples of respiratory secretions represented 58,58 %, catheter 16,83 % and blood culture 10,03 %. The greatest presence of gram-negative bacteria was in respiratory secretions (163, 61,98 %). The predominant isolated germs were: Citrobacter spp (22,65 %), Acinetobacter spp (18,77) and E. coli (17,80 %). Gram-positive bacteria show high levels of resistance to cephalosporins, cefepime (100 %) and ceftriaxone (80 %), and to ciprofloxacin (75,42 %). Gram-negative bacteria are resistant to all cephalosporins (values greater than 75 %), Augmentin (88,76 %) and gentamicin (73,27 %). Citrobacter spp show very high levels of resistance to cephalosporins.

Conclusions: the most frequent germs were identified, which showed high levels of resistance.

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Author Biographies

Yaneisy Cutié-Aragón, Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología. Las Tunas.

Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Residente de tercer año de la especialidad de Microbiología y Parasitología Médica

Zunilda Leticia Bello-Fernández, Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología. Las Tunas. Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas. Facultad de Ciencias Médicas “Dr. Zoilo Enrique Marinello Vidaurreta”. Las Tunas.

Especialista de Segundo Grado en Microbiología y Parasitología Médica. Máster en Enfermedades Infecciosas. Investigador Auxiliar. Profesor Auxiliar

Yacel Pacheco-Pérez, Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas. Facultad de Ciencias Médicas “Dr. Zoilo Enrique Marinello Vidaurreta”. Las Tunas.

Licenciado en Educación, especialidad Informática. Profesor Auxiliar

Robbin Laffita-Matos, Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología. Las Tunas.

Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Residente de tercer año de la especialidad de Microbiología y Parasitología Médica

Adelquis Ochoa-Sánchez, Policlínico Universitario “Dr. Gustavo Aldereguía Lima”. Las Tunas.

Licenciado en Tecnología de la Salud, perfil Microbiología y Parasitología Médica

References

Serra Valdés MA. La resistencia microbiana en el contexto actual y la importancia del conocimiento y aplicación en la política antimicrobiana. Rev. Haban. Cienc. Méd. [revista en internet]. 2017, jun [citado 1 de diciembre 2021]; 16(3): 402-419. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/2013.

Rodríguez Martínez HO, Sánchez Lago G. Sepsis, direct causes of death and bacterial resistance in an intensive care unit. Rev. Ciencias Médicas [revista en internet]. 2019, dic [citado 1 de diciembre 2021]; 23(6): 836-841. Disponible en: http://www.revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/4047/pdf.

Pérez Verea L, Fernández Ferrer A, Olivera Reyes Y, Puig Miranda J, Rodríguez Méndez A. Infecciones nosocomiales y resistencia antimicrobiana. Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias [revista en internet]. 2019 [citado 2 de diciembre 2021]; 18(1). Disponible en: http://www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/475.

Fernández Merjildo D, García Apac C, Zegarra Piérola J, Granados Bullon L. Susceptibilidad antimicrobiana en aislamientos de secreción endotraqueal en la unidad de cuidados intensivos de un hospital nacional de Lima, 2016. Revista Médica Herediana [revista en internet]. 2017, Oct [citado 2 de diciembre 2021]; 28(4): 236–41. Disponible en: http://revistas.upch.edu.pe/index.php/RMH/article/view/3223.

Cabrera Rodríguez LE, Díaz Rigau L, Fernández Núñez T, Díaz Oliva S, Carrasco Miraya A, García Fumero Y, et al. Susceptibilidad antimicrobiana de aislados bacterianos en pacientes hospitalizados y comunitarios. Revista Cubana de Medicina Tropical [revista en internet]. 2018 May [citado 3 de diciembre 2021]; 70(2): 1–10. Disponible en: http://revmedtropical.sld.cu/index.php/medtropical/article/view/210.

Bello-Fernández ZL, Tamayo-Pérez R, Pacheco-Pérez Y, Puente-González ST, Almaguer-Esteve MM. Resistencia antimicrobiana en pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [revista en internet]. 2018. [citado 3 de diciembre 2021] 2018; 43(6). Disponible en: http://www.revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/1598.

OMS; OPS. Resistencia a los antimicrobianos [en línea]. Washington, D.C.: Organización Panamericana de la Salud; 2020. [citado 4 de diciembre 2021]. Disponible en https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance.

Díaz-Tello J, Rojas-Jaimes J, Ibarra-Trujillo J, Tárraga-Gonzales D. Sensibilidad Antimicrobiana De La Microbiota Ambiental de las Unidades de Cuidados Intensivos de un Hospital Peruano. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública [revista en internet]. 2017, ene [citado 5 de diciembre 2021]; 34(1): 93–7. Disponible en: http://dx.doi.org/10.17843/rpmesp.2017.341.2709.

Corria Lorenzo JJ, Pérez Robles VV, Pérez Avedaño G, Torres García M, Mora Suárez M, et al. Patrones de susceptibilidad de gramnegativos en aislamientos nosocomiales en un hospital de tercer nivel de atención pediatrica: análisis de su frecuencia y prevalencia en 2 periodos de tiempo (2006 vs. 2012). Perinatol. Reprod. Hum. [revista en internet]. 2016 [citado 5 de septiembre 2021]; 30(4): 172-179. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0187533717300092.

Calderón RG, Aguilar UL. Resistencia antimicrobiana: microorganismos más resistentes y antibióticos con menor actividad. Rev. Med. Cos. Cen. [revista en internet]. 2016 [citado 5 de diciembre 2021]; 73(621). Disponible en: https://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/621/art03.pdf.

Cantón R, Loza E, Aznar J, Barrón-Adúriz R, Calvo J, et al. Antimicrobial susceptibility trends and evolution of isolates with extended spectrum β-lactamases among Gram-negative organisms recovered during the SMART study in Spain (2011-2015). Rev. Esp. Quimioter. [revista en internet]. 2018 [citado 6 de diciembre 2021]; 31(2): 136-145. Disponible en: https://europepmc.org/article/med/29532655.

Vanegas-Múnera JM, Jiménez-Quiceno JN. Resistencia antimicrobiana en el siglo XXI: ¿hacia una era postantibiótica? Rev. Fac. Nac. Salud Pública [revista en internet]. 2020 [citado 6 de diciembre 2021]; 38(1): e337759. Disponible en: https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.v38n1e33775912.

Pachay Solórzano JW. Las infecciones bacterianas y su resistencia a los antibióticos. Caso de estudio: Hospital Oncológico “Dr. Julio Villacreses Colmont Solca”, Portoviejo. Universidad y Sociedad [revista en internet]. 2018 [citado 7 de diciembre 2021]; 10(5): 219-223. Disponible en: http://rus.ucf.edu.cu/index.php/rus.

Arango Díaz A, López Berrío S, Vera Núñez D, Castellanos Sánchez E, Rodríguez Sanabria PH, Rodríguez Feitó MB. Epidemiología de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. Acta Méd. Centro [revista en internet]. 2018 [citado 7 de diciembre 2021]; 12(3). Disponible en: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/923.

Tamayo-Pérez R, Martínez-Utria A, Bello-Fernández ZL, Hernández-Ferrales Y, Hernández-Díaz YI. Pacientes politraumatizados con infecciones asociadas a los cuidados sanitarios ingresados en una unidad de cuidados intensivos. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [revista en internet]. 2021 [citado 7 de diciembre 2021]; 46(1). Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/2592.

Ramírez-González A, Davas-Santana R, Vázquez-Vázquez L, Valdés-Gómez I, Rego-Hernández J, Martínez-Casanueva R. Resistencia antimicrobiana según mapa microbiológico y consumo de antimicrobianos. Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias [revista en internet]. 2021 [citado 9 de septiembre 2021]; 20(1). Disponible en: http://www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/728.

Rivero-Morey R, Rivero-Morey J, Fernández-García L, Martínez-Oquendo A, Morffi-García M. Resistencia antimicrobiana en Unidades de Cuidados Intensivos. 16 de Abril [revista en internet]. 2019 [citado 3 de diciembre 2021]; 58(274). Disponible en: http://www.rev16deabril.sld.cu/index.php/16_04/article/view/831.

Monté CL, Martínez CR. Sensibilidad antimicrobiana de aislamientos en pacientes ingresados en el hospital. Rev. cubana Hig. Epidemiol. [revista en internet]. 2017 [citado 10 de diciembre 2021]; 55(2): 31-45. Disponible en: http://www.revepidemiologia.sld.cu/index.php/hie/article/view/167.

Da Silva Jr. JB, Espinal M, Ramón-Pardo P. Resistencia a los antimicrobianos: tiempo para la acción. Rev Panam Salud Publica [revista en internet]. 2020 [citado 10 de diciembre 2021]; 44. Disponible en: https://doi.org/10.26633/rpsp.2020.122.

Grupo regulador para la contención de la resistencia antimicrobiana en Cuba. Contención de la resistencia antimicrobiana desde la Autoridad Reguladora Cubana, 2019 [en línea]. La Habana: Ministerio de Salud Pública; 2019. [citado 10 de diciembre 2021]. Disponible en: https://www.cecmed.cu/sites/default/files/adjuntos/vigilancia/Folleto%20AMT%20PROA%20CECMED.pdf.

OPS/OMS. Manual de comunicación sobre el uso racional de antimicrobianos para la contención de la resistencia. Washington, D.C.: Organización Panamericana de la Salud; 2021. [citado 10 de diciembre 2021] Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Disponible en: https://doi.org/10.37774/9789275323687.

Published

2022-03-07

How to Cite

1.
Cutié-Aragón Y, Bello-Fernández ZL, Pacheco-Pérez Y, Laffita-Matos R, Ochoa-Sánchez A. Antimicrobial resistance in patients admitted to the intensive care unit of a general hospital, 2020. Rev. electron. Zoilo [Internet]. 2022 Mar. 7 [cited 2025 Sep. 6];47(2):e3035. Available from: https://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/3035

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