Relación PaO2/FiO2 como predictor de éxito en la ventilación no invasiva

Gilberto Lázaro Betancourt-Reyes

Texto completo:

PDF

Resumen

La hipoxemia representa una consecuencia drástica de numerosas enfermedades. Se hace imperioso que el médico cuente con todas las herramientas necesarias para evaluarla de manera eficaz y temprana. La relación PaO2/FiO2, o también llamado índice de Kirby, no es más que un cociente que refleja de manera indirecta alteraciones en la relación ventilación-perfusión o la presencia de shunts a nivel pulmonar. En numerosos estudios se habla a favor de su aplicación como factor predictor de mortalidad, así como predictor de éxito de la ventilación mecánica no invasiva, sirviendo, además, para el seguimiento desde el punto de vista hemogasométrico de un paciente grave, que está recibiendo esta forma de ventilación. Es por ello que se realizó una revisión bibliográfica utilizando los servicios disponibles en la red Infomed y con el objetivo de identificar investigaciones relevantes, que se refieran a la importancia del índice de Kirby como predictor de éxito y seguimiento de la ventilación mecánica no invasiva.

Palabras clave

RELACIÓN VENTILACION-PERFUSIÓN; RESPIRACIÓN ARTIFICIAL; VENTILACIÓN NO INVASIVA

Referencias

Kaditis AG, Alonso Alvarez ML, Boudewyns A, et al. Obstructive sleep disordered breathing in 2- to 18-year-old children: diagnosis and management. The European respiratory journal [revista en internet]. 2016 [citado 25 de diciembre 2017]; 47: 69-94. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/265 41535.

Thomrongpairoj P, Tongyoo S, Tragulmongkol W, Permpikul C. Factors predicting failure of noninvasive ventilation assist for preventing reintubation among medical critically ill patients. Am J Respir Crit Care Med [revista en internet]. 2017 [citado 25 de diciembre 2017]; 38: 177-181. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29258722.

Mas A, Masip J. Noninvasive ventilation in acute respiratory failure. International journal of chronic obstructive pulmonary disease [revista en internet]. 2014 [citado 25 de diciembre 2017]; 9: 837-52. Disponible en: https://www.dovepress.com/noninvasive-ventilation-in-acute-respiratory-failure-peer-review ed-article-COPD.

Ramsay M, Hart N. Current opinions on non-invasive ventilation as a treatment for chronic obstructive pulmonary disease. Curr Opin Pulm Med [revista en internet]. 2013 [citado 25 de diciembre 2017]; 19(6): 626–630. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24060980.

Non-invasive positive pressure ventilation should be considered in patients with COPD and persistent hypercapnia at least 2 weeks after resolution of acute respiratory failure. Evid Based Nurs [revista en internet]. 2018 [citado 25 de diciembre 2017]; 21(1): 12. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pub med/29175966.

Masclans J.R. Pérez-Terán P. Roca O. Papel de la oxigenoterapia de alto flujo en la insuficiencia respiratoria aguda. Med Intensiva [revista en internet]. 2015 [citado 25 de diciembre 2017]; 39(8): 505-15. Disponible en: https://www.medintensiva.org/es/pdf/S0210569115001217/S300/.

Chiumello D, Coppola S, Froio S, Gregoretti C, Consonni, D. Noninvasive ventilation in chest trauma: systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med [revista en internet]. 2013 [citado 25 de diciembre 2017]; 39(7): 1171-80. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23571872.

Gotera C, Díaz-Lobato S, Pinto T, Winck JC. Clinical evidence on high fl ow oxygen therapy and active humidifi cation in Adults. Rev Port Pneumol [revista en internet]. 2013 [citado 25 de diciembre 2017]; 19(5): 217-227. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23845744.

Frat JP, Thille AW, Mercat A, Girault, C, Ragot S, Perbet S, et al. High-flow oxygen through nasal cannula in acute hypoxemic respiratory failure. N Engl J Med [revista en internet]. 2015 [citado 25 de diciembre 2017]; 372(23): 2185-96. Disponible en: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1503326.

Hess DR. Noninvasive ventilation for acute respiratory failure. Resp Care [revista en internet]. 2013 [citado 25 de diciembre 2017]; 58(6): 950-69. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23709 194.

Yáñez P. L. Ventilación no invasiva en el paciente con falla respiratoria aguda. Neumol Pediatr [revista en internet]. 2017 [citado 25 de diciembre 2017]; 12(1): 9–14. Disponible en: http://www.neumologia-pediatrica.cl/wp-content/uploads/2017/06/ventilacion-invasiva.pdf.

Kallet RH, Campbell AR, Dicker RA. The effects of tidal volume demand on work of breathing during lung protective ventilation in patients with acute lung injury and acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med [revista en internet]. 2006 [citado 25 de diciembre 2017]; 34(1): 8-14. Disponible en: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16374150.

Flick GR, Bellamy PE. Diaphragmatic contraction during assisted mechanical ventilation. Chest [revista en internet]. 1989 [citado 25 de diciembre 2017]; 96(1): 130-5. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/2736970.

Thokala P, Goodacre S, sala M, Penn-Ashman J. Cost-effectiveness of out-of-hospital continuous positive airway pressure for acute respiratory failure. Ann Emerg Med [revista en internet]. 2015 [citado 25 de diciembre 2017]; 65(5): 556-563. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25737210.

Marohn K, Panisello JM. Noninvasive ventilation in pediatric intensive care. Curr Opin Pediatr [revista en internet]. 2013 [citado 25 de diciembre 2017]; 25(3): 290-96. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov /pubmed/23652681.

Esquinas A, Zuil M, Scala R, Chiner E. Bronchoscopy during non-invasive mechanical ventilation. A review of techniques and procedures. Arch Bronconeumol [revista en internet]. 2013 [citado 25 de diciembre 2017]; 49(3): 105-112. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/7e24/cafea71232147402cf0c47b4 5465f325dd41.pdf.

Cabrini L, Nobile L, Cama E, Borghi G, Pieri M, Bocchino S, et al. Non-invasive ventilation during upper endoscopies in adult patients. A systematic review. Minerva Anestesiol [revista en internet]. 2013 [citado 25 de diciembre 2017]; 79: 683-94. Disponible en: http://www.minervamedica.it/en/journals/minerva-anestesiologica/article.php?cod=R02Y2013N06A0683.

Folgado MA, de la Serna C, Llorente A, Rodríguez S, OchoaC, Díaz-Lobato S. Utility of non-invasive ventilation in high-risk patients during endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Lung India. [revista en internet]. 2014 [citado 25 de diciembre 2017]; 31(4): 331-5. Disponible en: http://www.lung india.com/article.asp?issn=0970-2113;year=2014;volume=31;issue=4;spage=331;epage=335;aulast= Folgado.

Pisano A, Angelone M, Iovino T, Gargiulo S, Manduca S, de Pietro A. Transesophageal echocardiography through a non-invasive ventilation helmet. J Cardiothorac Vasc Anesth [revista en internet]. 2013 [citado 25 de diciembre 2017]; 27(6): e78-81. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24267579.

Moretti M, Cilione C, Tampieri A, Fracchia C, Marchioni A, Nava S. Incidence and causes of non-invasive mechanical ventilation failure after initial success. Thorax [revista en internet]. 2000 [citado 25 de diciembre 2017]; 55(10): 819–25. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10992532.

Bhattacharyya D, Ramprasad R. Early predictors of success of non-invasive positive pressure ventilation in hypercapnic respiratory failure. MJAFI [revista en internet]. 2011 [citado 25 de diciembre 2017]; 67(4): 315-9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27365838.





Copyright (c) 2018 Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta

Licencia de Creative Commons
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.