Prognostic factors for mortality in patients with terminal chronic kidney disease undergoing hemodialysis treatment
Keywords:
RENAL INSUFFICIENCY, CHRONIC, PROGNOSIS, MORTALITY, RENAL DIALYSISAbstract
Background: to determine the prognostic factors for mortality in patients with terminal chronic kidney disease undergoing hemodialysis treatment contributes to the benefits of more accurate therapeutic attitudes.
Objective: to identify the prognostic factors for mortality in patients with terminal chronic kidney disease undergoing hemodialysis treatment at the department of nephrology of the “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” General Teaching Hospital of Las Tunas, from January 2016 to February 2019.
Methods: an analytical, prospective, cohort study was carried out with 80 patients with terminal chronic kidney disease undergoing hemodialysis treatment at the aforementioned institution and during the period herein declared. The sample was divided into two groups, according to mortality or survival at the end of the study. The Cox proportional hazards and regression model was used to measure covariates that influence on the event. Survival curves were constructed using the Kaplan–Meier estimator. To contrast hypotheses and to compare the survival distributions the Log-rank test was used.
Results: the Cox proportional hazards and regression model determined the age over 65 years (p=0,025; HR: 2,523; CI: 1,163-7,600), the presence of central venous catheter (p=0,049; HR: 1,791; CI: 1,036-4,473), albumin less than 35 g/L (p=0,000; HR: 3,468; CI: 1,760-5.879) the presence of arrhythmias (p=0,003; HR: 3,354; CI: 1,576-5,453) and Kt/V levels higher than 1,3 (p=0,000; HR: 4,655; CI: 1,807-8,230) as prognostic factors for mortality.
Conclusions: age older than 65 years, the presence of central venous catheter, albumin values lower than 35 g/L, the development of arrhythmias and Kt/V levels higher than 1,3 were identified as prognostic factors for mortality in patients with terminal chronic kidney disease undergoing hemodialysis treatment.
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