Vaginal candidiasis: microbiological diagnosis and antifungal resistance patterns
Keywords:
VULVOVAGINITIS, CANDIDA, LEVADURAS, FUNGIGRAMA, FARMACORRESISTENCIA, FÚNGICA MÚLTIPLEAbstract
La vulvovaginitis por Candida, la patología ginecológica más frecuente, presenta un desafío terapéutico creciente. Aunque Candida albicans sigue siendo el agente etiológico dominante, se observa un incremento significativo de especies no albicans, las cuales exhiben mayores índices de resistencia a los antifúngicos de primera línea. Esta tendencia exige un cambio del manejo empírico hacia un diagnóstico microbiológico in vitro, que incluya la identificación de la especie y un antifungigrama.
Objetivo: Analizar la evidencia científica sobre la resistencia antifúngica de levaduras vaginales para destacar la urgencia de implementar una red de vigilancia epidemiológica nacional.
Método: Se realizó una revisión bibliográfica en bases de datos (Elsevier, Scielo, Cochrane, ASM) enfocada en los métodos diagnósticos actuales, prevalencia y perfiles de resistencia en la candidiasis vaginal.
Conclusiones: La alta prevalencia de la infección (75% de las mujeres) y el aumento de cepas no albicans farmacorresistentes hacen que el tratamiento empírico sea insuficiente. Es imperativo adoptar diagnósticos de laboratorio que identifiquen la cepa específica y determinen su perfil de sensibilidad mediante la Concentración Mínima Inhibitoria (CMI), asegurando así una terapia dirigida y eficaz.
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