Valor pronóstico de mortalidad a corto plazo del índice neutrófilo/ linfocito en pacientes con lesión renal aguda
Palabras clave:
NEUTRÓFILOS, DIÁLISIS RENAL, LESIÓN RENAL AGUDA, MORTALIDAD, PRONÓSTICO, LINFOCITOSResumen
Fundamento: la mortalidad en los pacientes con lesión renal aguda es elevada y en ocasiones los sistemas de salud de bajo y medianos ingresos carecen de herramientas capaces de predecir el pronóstico de estos pacientes.
Objetivo: estimar el valor pronóstico de mortalidad a corto plazo del índice neutrófilo/linfocito en pacientes con lesión renal aguda en una Unidad de Cuidados Intensivos.
Métodos: se realizó un estudio analítico de cohorte retrospectivo en 124 pacientes con lesión renal aguda desde el 1 de enero de 2022 al 31 de diciembre de 2022. Se ejecutó un análisis de conglomerados de k-medias, solicitando la creación de tres clústeres según valores del índice neutrófilo/linfocito. Se construyeron curvas de supervivencia utilizando el método Kaplan-Meier y las medias de supervivencia fueron comparadas a través del test Log-Rank. Se estableció el punto de corte óptimo del índice neutrófilo/linfocito para la predicción de mortalidad y se evaluó capacidad discriminatoria mediante el área bajo la curva del estadístico C.
Resultados: la mortalidad fue mayor en el tercer tercil (76,74 %). Los pacientes fallecidos presentaron una mediana del índice significativamente mayor que los sobrevivientes (6,73 vs. 4,55; p<0,001). El poder discriminatorio fue bueno, índice C: 0,847 (IC 95%: 0,780-0,913; p<0,001) y el punto de corte se situó en 4,88 (IC 95%: 4,43-6,35), por encima del cual se asoció una supervivencia significativamente menor (81 vs. 149 horas; p<0,001).
Conclusiones: el presente estudio muestra al índice neutrófilo/linfocito con capacidades para predecir la mortalidad en pacientes con lesión renal aguda.
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Citas
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